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糖尿病会诱发痛风?还会导致老年痴呆?

日期:2018-12-29

  2018年11月14号是第28个联合国糖尿病日,国际糖尿病联盟已正式发布2018-2019联合国糖尿病日主题——家庭与糖尿病。未来两年将重点关注家庭在糖尿病预防、照顾及管理中所发挥的作用。

  糖尿病?患者的健康状况,常常影响整个家庭的生活质量,包括经济、心理?及生活上各方面的压力。

平安好医生《名医驾到》

方朝晖教授

糖尿病会诱发痛风?还会导致老年痴呆?

主要内容

糖尿病会诱发痛风?还会导致老年痴呆?

第一部分

糖尿病会导致痛风的发生?

第二部分

糖尿病会让人痴呆甚至精神错乱?

一、糖尿病会导致痛风的发生?

糖尿病会诱发痛风?还会导致老年痴呆?

  我们经常提到三高人群,即高血压、高血脂、高血糖。如今又新增了第四高——高尿酸血症。

1.高尿酸血症是痛风的发病基础

  当血液中的尿酸含量超过其在血液中的溶解度,它就会以结晶的形式就析出来,结晶会刺激关节滑膜,从而导致痛风的发作。?

?2.痛风和糖尿病两者常常共同存在

  首先,它们有共同的生长土壤,比如说遗传、肥胖、高嘌呤饮食。其次,高尿酸血症会直接导致糖代谢异常,糖代谢异常也会增加痛风的发生率。长期高尿酸血症会破坏胰腺β细胞,造成糖耐量异常从而诱发糖尿病。同时,胰岛素抵抗会增加糖酵解及游离脂肪酸代谢过程中生成的血尿酸,而肾脏对尿酸的重吸收会直接导致高尿酸血症甚至痛风的发生。

二、糖尿病会让人痴呆甚至精神错乱?

糖尿病会诱发痛风?还会导致老年痴呆?

  对于糖尿病患者,我们往往?更关注疾病对血糖代谢的影响,?而忽略了对大脑尤其是记忆、认知、智力等影响。当糖尿病患者大发脾气、恶语相向甚至动手伤人时,要考虑以下两种情况:

  第一种是低血糖,第二种是糖尿病脑病。

1.低血糖

  低血糖是指成年人空腹血糖浓度≤2.8mmol/L,糖尿病患者血糖值≤3.9mmol/L。低血糖会导致交感神经兴奋和脑功能障碍。通常表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等,严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等。

  当血糖≤3.0mmol/L时,会出现认知功能的损伤,注意力和反应速度最易受到损害。且认知功能紊乱往往随着低血糖的发作而迅速出现,但恢复过程却相当缓慢,通常在血糖恢复正常后40~90分钟才能完全恢复正常。低血糖感受性损伤是严格控制血糖的最大障碍。在日常血糖检测中频繁出现无症状性低血糖,提示该患者正在发展为低血糖感知功能性减退。

  此外,低血糖还会诱发情绪的改变,产生焦虑、抑郁以及对再次发生低血糖的恐惧,进而影响血糖控制的质量。反复发作的严重低血糖会使认知功能的损伤累加、对低血糖的敏感性降低,从而产生慢性后遗症。

2.糖尿病脑病

  由糖尿病引起的认知障碍和大脑的神经生理及结构改变称为糖尿病脑病。主要是因为胰岛素分泌不足和高胰岛素血症所产生的高血糖环境对认知功能造成不良影响。长期慢性高血糖可造成毛细血管基底膜增厚,使管腔狭窄,加上糖尿病患者脂代谢紊乱,造成血液黏稠度升高,血流缓慢,可致脑血流量减少。脑血流量的降低可使大脑对信息的认识、加工、整合等过程发生障碍,认知反应和处理能力下降,最终导致学习记忆功能受损。且由于糖尿病人的胰岛素抵抗可以触发或加重淀粉样蛋白变性,因此加速了老年痴呆早期发病,研究表明老年糖尿病患者出现痴呆的危险性比正常老年人高出2倍,其中2型糖尿病与老年性痴呆关系更为密切。

感谢您的阅读, 下期精彩内容抢先了解~

听说最早发现糖尿病的是中医?

李时珍在《本草纲目》里说的东方神木又是什么?

欲知详情,请听下回分解~

——可爱而机智的小唐

部分图片来源网络,侵权删

糖尿病会诱发痛风?还会导致老年痴呆?

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原标题「糖尿病会诱发痛风?还会导致老年痴呆?」
来自:http://www.etpday.com/healthy/tips/326.html



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