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黄芪辩治糖尿病及并发症潜力可期

日期:2017-12-28

黄芪系国家三级?;ぶ参镏?,早在秦汉之交,《神农本草经》就将其列为中药上品。其后汉代张仲景和唐代孙思邈分别将黄芪治疗“消渴”(今糖尿病中晚期)的实证载入著名的《伤寒杂病论》和《千金要方》,到了宋朝我国传统医学以黄芪对症“消渴”的临床应用更为普及,宋代《太平圣惠方》中以黄芪辩证“消渴”的方剂就多达40多项,以黄芪治疗“渴后发痈”等并发症的案例也首次见诸于中医古籍。中医“滋阴”学说奠基人、明朝太医院使戴思恭尤其提倡黄芪与麦冬,地黄、人参等配伍益气滋阴。


黄芪辩治糖尿病及并发症潜力可期



现代中医学研究认为古籍所说的“消渴”,病机大多在于阴虚燥热,而现代中药学研究已发现黄芪含有黄芪多糖、生物碱、氨基酸、黄酮类和甙类等多种生物活性物质,不仅符合气阴两虚的糖尿病特质,而且具有机体细胞免疫、体液免疫、非特异性免疫及细胞因子的活性等多靶点调节作用,对防治血栓形成、动脉粥样硬化、类风湿性关节炎和糖尿病肾病等多种疾病有很好的疗效。

现代细胞生物学实验同样表明,黄芪具有“多成分、多靶点”?;ぱ苣谄は赴╒EC),预防及改善糖尿病并发症的作用。

在临床实践中,中国中医科学院首席研究员、国家中医药管理局“中医内分泌重点学科”带头人仝小林教授等,以黄芪为主药“经方辨治糖尿病并发症”,以撷取黄芪桂枝五物汤及乌头汤治疗糖尿病周围神经病变、以防己黄芪汤治疗糖尿病合并痛风并发症、以黄芪桂枝汤治疗糖尿病汗证和以黄芪建中汤治疗糖尿病性胃轻瘫等一系列经验总结,都体现了运用黄芪特色及因病遣方、病症与降糖兼顾、标本兼治的辨治特色。

国家中医药管理局中医药防治糖尿病临床研究联盟副主任委员、世界中医药学会联合会糖尿病专业委员会副主任委员、安徽中医药大学博士生导师方朝晖教授及其研究团队也发表系列研究成果认为:

1、黄芪多糖可增强细胞免疫功能和抗病毒能力,减少I型糖尿病小鼠胰腺β细胞凋亡,?;ぴ偕孪赴馐芩鹕?,增加β细胞总质量以阻止非肥胖性糖尿病的发生。

2、黄芪的多种成分能有效增加肾组织中InsR、IRS-1、PI3 K水平,通过增加靶组织InsR 的表达可改善其对胰岛素的敏感性,从而使受体环节的胰岛素信号转导通畅,改善胰岛素受体和受体后环节的信号转导,最终降低II糖尿病小鼠的血糖水平。

3、黄芪具有补气升阳、补气摄血、补气行滞、祛瘀散结、益气固表、补气益阴,利水消肿、温里散寒、扶正固本和延缓衰老等多种药理作用?!吨泄┑?/span>》(2010版)也明确说明黄芪可“用于气虚水肿,内热消渴”等症,不仅能扩张肾血管、增加肾血流量、减少蛋白尿、改善糖脂代谢、?;ど鲈嘌苣谄は赴δ芎徒档脱“屦じ蕉鹊?,黄芪及其复方制剂还能?;ど鲈?,延缓糖尿病肾功能衰竭。

明代李时珍在《本草纲目》中称黄芪为“为补药之长”,但黄芪的现代研究表明,黄芪不只是补药。

(本文刊载于《中国食品报》时,文字略有调整。)



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原标题「黄芪辩治糖尿病及并发症潜力可期」
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